نقد و بررسی
قطره خوراکی سینابایل1- متون پزشکی و مقالات: کنگر فرنگی (Cynara scolymus) تحت پوشش مونوگراف مثبت کمیسیون E می باشد و برای درمان اختلالات سوءهاضمه مورد استفاده قرار گرفته است. در چندین مطالعه in vivo و in vitro اثرات صفرآور (choleretic)، مُدر، مُلین، کاهش دهنده چربی و قند خون، آنتی اکسیداتیو و محافظت از کبد (hepatoprotective) کنگرفرنگی و تاثیر آن در کاهش علائم سندروم روده تحریک پذیر کاملاً بررسی شده است. در درمان سوءهاضمه، افزایش جریان صفرا توسط کبد ضروری است. کلروژنیک اسید و سینارین موجب افزایش جریان صفرا می شوند. سیناروپیکرین و لاکتونهای سس کوئی ترپن دارای اثرات کاهش دهنده قند و چربی خون هستند. سینارین از طریق افزایش دفع صفراوی استرول ها و افزایش ترشح و تخلیه صفرا (choleretic-cholagogue) کلسترول سرم را کاهش می دهد اما نیاز به دوزهای بالا در مدت زمان طولانی می باشد. بررسی اطلاعات بالینی از سال 1936 تا 1994 نشان داده که عصاره برگ کنگر فرنگی (ALE) مقادیر کلسترول و/ یا تری گلیسیرید را بین کمتر از 5% تا تقریباً 45% کاهش داده اما در این بررسی تفاوت بین شرایط آزمایشگاهی در مطالعات مختلف در نظر گرفته نشده است. ALE با 2 مکانیزم موجب پیشگیری از تصلب شرائین می شود: مهار سنتز کلسترول و مهار اکسیداسیون LDL .(1) 2- مطالعات تحقیقاتی الف) سوء هاضمه: در یک مطالعه دوسوبیخبر کنترل شده تصادفی(RCT)، 247 بیمار مبتلا به سوءهاضمه عملکردی ALE (320*2 میلی گرم، سه بار در روز) یا دارونما را به مدت 6 هفته دریافت نمودند. نتایج تجزیه و تحلیل اطلاعات بدست آمده از 244 بیمار ( 129 نفر گروه درمانی و 115 نفر گروه دارونما) نشان داد که نسبت به دارونما بهبود کلی علائم و کیفیت زندگی در گروه درمانی ALE بطور قابل توجهی بیشتر بود. در یک مطالعه بالینی کنترل نشده در 553 بیمار مبتلا به ناراحتی گوارشی غیر اختصاصی(dyspepsia)، 640-320 میلی گرم ALE استاندارد شده سه بار در روز باعث کاهش تهوع، درد شکم، یبوست و نفخ در 70% بیماران شد. ب) IBS: در یک بررسی 2 ماهه، 208 بیمار مبتلا به IBS که همزمان به سوءهاضمه نیز مبتلا بودند از ALE استفاده کردند. بعد از درمان؛ کاهش قابل توجه درشیوع IBS به میزان 4/26% ، گزارش بیمار از تبدیل قابل توجه الگوی اجابت مزاج از حالت اسهال/یبوست متناوب به حالت نرمال ، کاهش قابل توجه نمره کل علائمDyspepsia Index ( NDI )] [Nepean به میزان 41% و بهبود شایان توجه نمره کل کیفیت زندگی) NDI (QOL به میزان 20% مشاهده شد. در یک پایش بعد از ورود دارو به بازار دارویی، زیرگروهی از بیماران مبتلا به علائم IBS با همراهی سندروم سوء هاضمه برای مدت 6 هفته از ALE استفاده کردند. تجزیه و تحلیل اطلاعات نشانگر کاهش قابل توجه شدت علائم و ارزیابی مطلوب اثربخشی کلی توسط پزشک و بیمار بود. علاوه بر این 96% بیماران تاثیر ALE را بهتر یا حداقل معادل درمانهای قبلی ارزیابی کردند و تحمل ALE بسیار خوب بود. ج) هایپرلیپیدمی و هایپرگلیسمی: 30 بیمار زن و مرد مبتلا به دیابت نوع2 در طیف سنی 45-35 سال در 2 گروه درمانی و کنترول به مدت 90 روز بررسی شدند. گروه درمانی (15 نفر) بیسگویت گندم حاوی 6 گرم پودر کنگرفرنگی را 2عدد صبح و 2عدد شب بصورت میان وعده (snack) مصرف نمودند. نتایج مطالعه نشانگر کاهش قابل توجه قندخون ناشتا و قند خون بعد از خوردن غذا، کلسترول تام، تری گلیسیرید و LDL و افزایش قابل توجه HDL در گروه درمانی بود. د) آنتی اکسیدان و محافظ کبد: در in vivo، سینارین و اسید کافئیک فعالیت هپاتوپروتکتیو قابل توجهی در مقابل CCL4 نشان میدهند. این اثر حفاظتی برای عصاره کنگر نیز نشان داده شده و به خواص آنتی اکسیدان آن ارتباط دارد. منبع: سایت محصول www.barijessence.com
0دیدگاه